云南省養(yǎng)老護(hù)理員技能培訓(xùn)：如何優(yōu)化設(shè)計(jì)老年人的生活環(huán)境？
養(yǎng)老護(hù)理員指的是從事老年人生活照料、護(hù)理服務(wù)工作的專業(yè)人員。
具備以下條件之一者，可申報(bào)五級(jí)/初級(jí)工:
(1)累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)①工作1年(含)以上。
(2)本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)學(xué)徒期滿。
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具備以下條件之一者，可申報(bào)四級(jí)/中級(jí)工:
(1)取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)五級(jí)/初級(jí)工職業(yè)資格證書(技能等級(jí)證書)后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年(含)以上。
(2)累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年(含)以上。
(3)取得技工學(xué)校本專業(yè)②或相關(guān)專業(yè)③畢業(yè)證書(含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生):或取得經(jīng)評(píng)估論證、以中級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的中等及以上職業(yè)學(xué)校本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書(含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生)。
具備以下條件之一者，可申報(bào)三級(jí)/高級(jí)工:
(1)取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)/中級(jí)工職業(yè)資格證書(技能等級(jí)證書)后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年(含)以上。
(2)取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)/中級(jí)工職業(yè)資格證書(技能等級(jí)證書)，并具有高級(jí)技工學(xué)校、技師學(xué)院畢業(yè)證書(含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生);或取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)/中級(jí)工職業(yè)資格證書(技能等級(jí)證書)，并具有經(jīng)評(píng)估論證、以高級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的高等職業(yè)學(xué)校本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書(含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生)。
(3)具有大專及以上本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書，并取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)/中級(jí)工職業(yè)資格證書(技能等級(jí)證書)后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年(含)以上。
具備以下條件之一者，可申報(bào)二級(jí)/技師:
(1)取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)三級(jí)/高級(jí)工職業(yè)資格證書(技能等級(jí)證書)后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年(含)以上。
(2)取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)三級(jí)/高級(jí)工職業(yè)資格證書(技能等級(jí)證書)的高級(jí)技工學(xué)校、技師學(xué)院畢業(yè)生，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作3年(含)以上:或取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)預(yù)備技師證書的技師學(xué)院畢業(yè)生，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年(含)以上。
優(yōu)化設(shè)計(jì)老年人的生活環(huán)境
技能操作步驟與流程：
步驟1 評(píng)估環(huán)境
評(píng)估老年人身體狀況及現(xiàn)有生活環(huán)境。
步驟2 評(píng)估可行性
評(píng)估設(shè)計(jì)的老年人生活方案是否符合老年人居室設(shè)計(jì)原則，及是否會(huì)產(chǎn)生新的危險(xiǎn)因素等。
步驟3 優(yōu)化設(shè)計(jì)
根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整老年人生活環(huán)境設(shè)計(jì)方案。
步驟4 觀察效果
觀察修訂后老年人生活環(huán)境方案的實(shí)用效果，并及時(shí)更改、及時(shí)調(diào)整設(shè)計(jì)方案。
步驟5 評(píng)價(jià)記錄
記錄修訂過程。
老年人用品技術(shù)改良是護(hù)理服務(wù)人性化的體現(xiàn)，也是護(hù)理藝術(shù)最直接的表達(dá)方式。護(hù)理用品已不僅僅是一件物品，還承載著對(duì)老年人個(gè)性的尊重和關(guān)懷。老年人用品技術(shù)改良已從使用和功能的開發(fā)向使用審美、注重老年人心理需求及合乎人性化的角度轉(zhuǎn)變，使用方法與環(huán)境相協(xié)調(diào)得到廣泛的關(guān)注。本節(jié)主要介紹照料護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新方法、老年人用品改良及論文撰寫方法，以幫助護(hù)理員提高照料護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新的能力。
技術(shù)創(chuàng)新的基本知識(shí)
1.創(chuàng)新的概念及含義
創(chuàng)新是以新思維、新發(fā)明和新描述為特征的一種概念化過程。它包括三層含義一是更新，二是創(chuàng)造新的東西，三是改變。
2.技術(shù)創(chuàng)新的概念
技術(shù)創(chuàng)新指改進(jìn)現(xiàn)有或創(chuàng)造新的產(chǎn)品、生產(chǎn)過程或服務(wù)方式的技術(shù)活動(dòng)。護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新指通過改進(jìn)現(xiàn)有的或創(chuàng)造新的用品，為老年人提供更好的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理研究的基本知識(shí)
進(jìn)行護(hù)理照料、護(hù)理技術(shù)的創(chuàng)新，也就是進(jìn)行簡單護(hù)理研究的過程。
1.護(hù)理研究的概念
護(hù)理研究就是從工作實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)需要研究的護(hù)理問題，然后通過系統(tǒng)的方法研究和評(píng)價(jià)護(hù)理問題，得出結(jié)果，直接或間接地用以指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐的過程。
2.護(hù)理研究的步驟
（1）提出問題
在日常護(hù)理工作中遇到無法解決的問題，在相關(guān)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)下，逐漸形成解決問題的具體設(shè)想和方法，從而提出研究的方向和問題。
（2）查閱文獻(xiàn)
查閱文獻(xiàn)就是查閱圖書或刊物所刊載的文章中與提出問題相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容。
1）查閱文獻(xiàn)的目的。在一個(gè)研究問題開始之前，必須先了解與此問題有關(guān)的信息，了解是否有能夠解決此項(xiàng)問題的途徑以及相關(guān)信息，啟發(fā)自己的創(chuàng)新思路，尋找相關(guān)的理論依據(jù)。
2）文獻(xiàn)檢索工具類型
①目錄。是對(duì)圖書或其他單獨(dú)成冊(cè)的出版物外表特征的著錄，通常是以一本書或一種期刊作為著錄的基本單位，只描述出版物的外表特征，對(duì)內(nèi)容特征揭示少。
②題錄。只著錄文獻(xiàn)的外部特征，以一個(gè)內(nèi)容上獨(dú)立的文章作基本著錄，包括文獻(xiàn)篇名、著者、刊名、年、卷、期、頁碼、語種等。
③索引。是將書刊資料所刊載文章的題目、作者、出處以及所論及的主題等進(jìn)行著錄，并按一定的原則和方法編排而成的檢索工具。
④文摘。是在索引的基礎(chǔ)上，對(duì)原始文獻(xiàn)用簡明、扼要、準(zhǔn)確的文字所做的摘錄，以供讀者瀏覽和查用，使讀者用較少的時(shí)間了解文獻(xiàn)的共本內(nèi)容。
3）檢索方法
①工具法。利用各種檢索工具查找文獻(xiàn)。
②追溯法。利用已有文獻(xiàn)（最好是綜述文章）后面所附的參考文獻(xiàn)進(jìn)行追溯查找。
③分段法。將工具法與追溯法交替使用。
4）檢索途徑。從文獻(xiàn)的外表特征進(jìn)行檢索的途徑，如書名途徑、著者途徑、序號(hào)途徑。從文獻(xiàn)內(nèi)容特征進(jìn)行檢索的途徑，如分類途徑，主題途徑、關(guān)鍵詞途徑、分類主題途徑。
5）檢索步驟。分析檢索課題，明確檢索目的選擇檢索工具，確定檢索方法選擇檢索途徑，確定檢索標(biāo)識(shí)查找文獻(xiàn)線索，獲取原始不好。
以查閱文獻(xiàn)得到的理論基礎(chǔ)，并結(jié)合護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理照料、護(hù)理技術(shù)進(jìn)行改進(jìn)，以解決護(hù)理老年人時(shí)遇到的問題，提出解決問題的方案。
（4）試行設(shè)計(jì)方案
在不給老年人帶來危害的情況下，試行設(shè)計(jì)的創(chuàng)新方案，觀察能否解決問題或優(yōu)化老年人的護(hù)理。
（5）實(shí)施創(chuàng)新技術(shù)
護(hù)理創(chuàng)新技術(shù)方案有利于老年人的生活或可減輕老年人的痛苦，則可實(shí)施創(chuàng)新后的護(hù)理措施。
實(shí)施老年人生活照料技術(shù)創(chuàng)新的要求
1.尊重老年人
即在創(chuàng)新過程中，受試?yán)夏耆擞凶灾鳑Q定權(quán)。
2.遵守有益的原則
護(hù)理員應(yīng)使受試?yán)夏耆嗣庥谠馐懿皇孢m或傷害。護(hù)理員實(shí)驗(yàn)前應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)估實(shí)驗(yàn)的利益和風(fēng)險(xiǎn)，并盡最大可能將風(fēng)險(xiǎn)減少到最低水平。
3.知情同意
護(hù)理員應(yīng)將研究的基本信息介紹給受試?yán)夏耆思捌浼覍�，包括研究目的、研究過程、研究的風(fēng)險(xiǎn)和可能帶來的不適之處、研究的益處等。
