社會(huì)工作直接服務(wù) 方法及其應(yīng)用 個(gè)案工作
考情分析
本章主要涉及4個(gè)考點(diǎn)：個(gè)案工作、小組工作、社區(qū)工作以及整合社會(huì)工作方法，在近幾年考試中考查頻率較高，多以案例題、論述題的形式考查，所占分值為15～25分。
備考指南
本章要特別重視，需作為重點(diǎn)章節(jié)進(jìn)行學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。
對(duì)個(gè)案工作相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，重點(diǎn)做好回答方案設(shè)計(jì)、案例分析的準(zhǔn)備。建議理解各種服務(wù)模式的理論假設(shè)，明確每一種服務(wù)模式的特點(diǎn)和適宜解決的問題類型，在此基礎(chǔ)上掌握各種服務(wù)模式的治療技巧。
對(duì)小組工作相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，重點(diǎn)做好方案設(shè)計(jì)的準(zhǔn)備。建議理解小組工作各種模式的含義，并在此基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)包含各階段工作內(nèi)容的小組工作方案。
對(duì)社區(qū)工作相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，應(yīng)同時(shí)做好回答方案設(shè)計(jì)、案例分析和論述題的準(zhǔn)備。社區(qū)工作是我國社會(huì)治理和社會(huì)建設(shè)的重要基層載體，是社會(huì)工作發(fā)揮作用的重要場域，需做全面的理解和掌握，能夠運(yùn)用其解決社區(qū)中出現(xiàn)的各種問題，并回應(yīng)基層治理現(xiàn)代化這一政策熱點(diǎn)。
“整合社會(huì)工作方法”這一知識(shí)點(diǎn)在以往的考試中雖然沒有明確涉及，但是，隨著命題進(jìn)一步貼近實(shí)際問題的有效解決，進(jìn)一步回應(yīng)政策熱點(diǎn)和社會(huì)問題，這一知識(shí)點(diǎn)將有很大可能出現(xiàn)，且會(huì)與諸如社會(huì)工作理論、社會(huì)服務(wù)方案設(shè)計(jì)或是社會(huì)工作實(shí)務(wù)領(lǐng)域等知識(shí)點(diǎn)混合出現(xiàn)。
本章脈絡(luò)
社會(huì)工作直接服務(wù)方法及其應(yīng)用
1.個(gè)案工作
（1）個(gè)案工作的主要模式及其應(yīng)用
（2）個(gè)案工作的實(shí)務(wù)技巧及其應(yīng)用
2.小組工作
（1）小組工作的主要模式及其應(yīng)用
（2）小組工作的實(shí)務(wù)技巧及其應(yīng)用
3.社區(qū)工作
（1）社區(qū)工作的主要模式及其應(yīng)用
（2）社區(qū)工作的實(shí)務(wù)技巧及其應(yīng)用
4.整合社會(huì)工作方法
（1）整合社會(huì)工作方法的特點(diǎn)
（2）整合社會(huì)工作方法的運(yùn)用
知識(shí)解讀
一、個(gè)案工作的主要模式及其應(yīng)用
個(gè)案工作是社會(huì)工作的三大直接方法之一。最早對(duì)個(gè)案工作進(jìn)行清晰界定的是美國社會(huì)工作專家瑪麗·里士滿，她在《什么是社會(huì)個(gè)案工作》一書中對(duì)個(gè)案工作進(jìn)行了概括：“個(gè)案工作包括一連串的工作過程，它以個(gè)人為著手點(diǎn)，通過對(duì)個(gè)人及其所處的環(huán)境作有效的調(diào)整，以促進(jìn)其人格的成長�！痹谏鐣�(huì)工作的發(fā)展歷程中，不同的專家和學(xué)者對(duì)個(gè)案工作作出了不同的定義，總而言之，個(gè)案工作是指運(yùn)用專業(yè)知識(shí)、方法和技巧，通過一連串的專業(yè)工作，幫助遭遇困難的個(gè)人或是家庭發(fā)掘和運(yùn)用自身能力及其周圍的資源，改善個(gè)人與社會(huì)環(huán)境之間的適應(yīng)狀況，實(shí)現(xiàn)對(duì)人的尊重和肯定的過程。
秉持人在情境中的視角，個(gè)案工作的本質(zhì)是協(xié)調(diào)服務(wù)對(duì)象與社會(huì)環(huán)境之間的適應(yīng)狀況，恢復(fù)和增強(qiáng)個(gè)人或是家庭的社會(huì)功能，提高人與環(huán)境之間的適配程度。
1.心理社會(huì)治療模式
心理社會(huì)治療模式具有雙重焦點(diǎn)，既關(guān)注心理因素，也關(guān)注社會(huì)因素。
(1)心理社會(huì)治療模式的理論假設(shè)。心理社會(huì)治療模式在處理問題時(shí)注重從個(gè)人與環(huán)境之間的關(guān)系著手，了解和分析個(gè)體內(nèi)部要素和環(huán)境外部要素失去平衡的原因，并尋找重建平衡的方法。其理論假設(shè)主要包括以下4個(gè)方面：
①對(duì)人的成長發(fā)展的假設(shè)。個(gè)人的成長和發(fā)展由生理、心理和社會(huì)三方面要素相互作用共同推動(dòng)
②對(duì)服務(wù)對(duì)象問題的假設(shè)。服務(wù)對(duì)象的問題要么來源于外部環(huán)境，即不良的現(xiàn)實(shí)生活環(huán)境；要么來源于內(nèi)部要素，即不成熟或者有缺陷的自我和超我功能，呈現(xiàn)出“巨嬰”狀態(tài)；要么來源于過分嚴(yán)厲的自我防衛(wèi)機(jī)制和超我功能，呈現(xiàn)出對(duì)自己要求過于苛刻的狀態(tài)。
③對(duì)人際溝通的假設(shè)。有效的人際溝通交流必不可少，是形成健康人格的重要條件。
④對(duì)人的價(jià)值的假設(shè)。每個(gè)人都是有價(jià)值的，即使是暫時(shí)面臨困擾的服務(wù)對(duì)象也具有可以挖掘的潛能。
(2)心理社會(huì)治療模式的治療技巧。心理社會(huì)治療模式的治療技巧分為直接治療技巧(注重內(nèi)部要素)和間接治療技巧(注重外部要素)兩大類。直接治療技巧，即直接對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行介入的具體方法，包括非反思性治療技巧和反思性治療技巧兩大類。非反思性治療技巧指社會(huì)工作者直接向服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)，服務(wù)對(duì)象只被動(dòng)接受的各種治療技巧，包括支持、直接影響和“探索-描述一宣泄”三種。
①支持指社會(huì)工作者通過同理、接納、尊重等方式減輕服務(wù)對(duì)象的焦慮和不安，給予服務(wù)對(duì)象必要的肯定和認(rèn)可。
②直接影響指社會(huì)工作者通過直接表達(dá)自己的態(tài)度、意見和看法促使服務(wù)對(duì)象發(fā)生改變。
③“探索一描述一宣泄”指社會(huì)工作者通過引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象描述和解釋自己的困擾及其產(chǎn)生的原因和變化過程，為服務(wù)對(duì)象提供必要的情緒宣泄的機(jī)會(huì)，以調(diào)整服務(wù)對(duì)象的心理狀態(tài)。
反思性治療技巧指社會(huì)工作者通過與服務(wù)對(duì)象相互溝通交流，引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象分析和理解自身問題的各種方法，包括現(xiàn)實(shí)情況反思、心理動(dòng)力反思和人格發(fā)展反思三種。
①現(xiàn)實(shí)情況反思指社會(huì)工作者引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象對(duì)自己所處的實(shí)際情況作出符合實(shí)際的省察和理解的技巧。
②心理動(dòng)力反思指社會(huì)工作者協(xié)助服務(wù)對(duì)象正確了解和分析自己內(nèi)心的反應(yīng)方式的技巧。
③人格發(fā)展反思指社會(huì)工作者幫助服務(wù)對(duì)象重新認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)自己的經(jīng)歷、調(diào)整自己人格的技巧。間接治療技巧，著重于服務(wù)對(duì)象的外部環(huán)境，即通過改善周圍環(huán)境或者輔導(dǎo)重要關(guān)系人，通過他們對(duì)服務(wù)對(duì)象產(chǎn)生影響的治療技巧。間接治療技巧一般認(rèn)為有維持、直接影響、“探索-描述-宣泄”和現(xiàn)實(shí)情況反思四種技巧。這些技巧與直接介入的輔導(dǎo)技巧相同，只不過所針對(duì)和運(yùn)用的對(duì)象不同，間接輔導(dǎo)技巧的對(duì)象包括服務(wù)對(duì)象的父母、朋友、同事、親屬、老師、鄰里和社區(qū)工作者等。
(3)心理社會(huì)治療模式的特點(diǎn)。
①注重從人際交往的場境中了解服務(wù)對(duì)象。這是心理社會(huì)治療模式的研究階段。只有在具體的人際交往場境中進(jìn)行日�；挠^察，才能夠全面了解和準(zhǔn)確把握服務(wù)對(duì)象問題產(chǎn)生的原因。
②運(yùn)用綜合的診斷方式確定服務(wù)對(duì)象問題的原因。這是心理社會(huì)治療模式的診斷階段，包括心理動(dòng)態(tài)診斷、緣由診斷和分類診斷。
③采用多層面的服務(wù)介入方式幫助服務(wù)對(duì)象。這是心理社會(huì)治療模式的治療階段，共分為遞進(jìn)的5個(gè)層面：一是改善服務(wù)對(duì)象的內(nèi)在心理狀態(tài)：二是減輕服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)功能的失調(diào)；三是增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象的適應(yīng)能力；四是挖掘服務(wù)對(duì)象的潛能；五是改善服務(wù)對(duì)象的人際交往關(guān)系。
2.認(rèn)知行為治療模式
認(rèn)知行為治療模式是一種以問題為導(dǎo)向的短期治療模式，是行為主義和認(rèn)知學(xué)派發(fā)展融合的產(chǎn)物，其特點(diǎn)是將認(rèn)知治療和行為治療相結(jié)合。
(1)認(rèn)知行為治療模式的基本假設(shè)。認(rèn)知行為治療模式是以人的認(rèn)知和行為作為介入焦點(diǎn)的治療模式，共包含兩項(xiàng)基本假設(shè)。
①認(rèn)知對(duì)人的情緒和行為有重要的影響。比如，大學(xué)生小王性格內(nèi)向，認(rèn)為自己無法在眾人面前公開演講，這種認(rèn)知會(huì)導(dǎo)致小王在面對(duì)眾人時(shí)產(chǎn)生焦慮和畏懼情緒，因而容易產(chǎn)生退縮和回避的行為。
②人的行動(dòng)能夠影響人的思維方式和情緒。比如，小王的退縮和回避行為會(huì)使其喪失進(jìn)行公開表達(dá)的鍛煉機(jī)會(huì)，一旦被迫進(jìn)行公開表達(dá)，很有可能會(huì)失敗，這種失敗進(jìn)一步強(qiáng)化了其認(rèn)為自己無法在眾人面前公開演講的認(rèn)知，強(qiáng)化其對(duì)自身的負(fù)面評(píng)價(jià)。
(2)認(rèn)知行為治療模式的治療方法。作為一種短期治療模式，認(rèn)知行為治療模式一般會(huì)安排5~20次的面談，每次面談的時(shí)間約45～50分鐘，一般為每周1次。認(rèn)知行為治療模式既關(guān)注服務(wù)對(duì)象此時(shí)此地的經(jīng)驗(yàn)和感受，同時(shí)也關(guān)注服務(wù)對(duì)象的家庭背景、創(chuàng)傷經(jīng)歷和兒童早期的發(fā)展?fàn)顩r。以下是認(rèn)知行為治療模式的常用技巧：
①個(gè)案概念化，是指將認(rèn)知行為治療模式的原則用于對(duì)服務(wù)對(duì)象問題的具體分析，以作出適合服務(wù)對(duì)象的服務(wù)設(shè)計(jì)。
②合作式的治療關(guān)系，是指社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象建立起友好、信任和平等的合作關(guān)系，一起分析問題、討論問題、設(shè)計(jì)和執(zhí)行服務(wù)治療計(jì)劃等。
③蘇格拉底式的提問，是指通過提問式的對(duì)話方式引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象省察自己的思維方式和行為方式，認(rèn)知行為治療模式強(qiáng)調(diào)讓服務(wù)對(duì)象參與具體的學(xué)習(xí)過程，而非強(qiáng)迫服務(wù)對(duì)象接受治療理論和概念。
④結(jié)構(gòu)化和心理教育，是指通過讓服務(wù)對(duì)象設(shè)計(jì)日程的安排、提供反饋、反思日常生活經(jīng)驗(yàn)等，幫助服務(wù)對(duì)象規(guī)劃自己的生活，提高其學(xué)習(xí)能力，以充分發(fā)揮面談輔導(dǎo)的治療效果。
⑤認(rèn)知重塑，是指采用各種方式幫助服務(wù)對(duì)象認(rèn)識(shí)和改變無效的認(rèn)知和思維方式，加強(qiáng)服務(wù)對(duì)象的理性認(rèn)知能力。
(3)認(rèn)知行為治療模式的特點(diǎn)。
①認(rèn)知行為治療模式注重認(rèn)知和行為因素的結(jié)合。
②認(rèn)知行為治療模式采用綜合的方式開展個(gè)案服務(wù)。
3.理性情緒治療模式
理性情緒治療模式由美國心理學(xué)家艾利斯(AlbertEllis)根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)提出的。由B引發(fā)C的；一般認(rèn)為某事會(huì)引發(fā)某種情緒結(jié)果，但是理性情緒治療模式認(rèn)為情緒結(jié)果與對(duì)事件的認(rèn)知關(guān)系更大，因此，要改變C,必須要調(diào)整B。需要調(diào)整的B被稱為非理性信念，是指那些把特定場景中的經(jīng)驗(yàn)絕對(duì)化、普遍化和抽象化之后形成的與事實(shí)不符的想法和觀點(diǎn)。
(2)理性情緒治療模式的治療技巧。
①非理性信念的檢查技巧，即對(duì)服務(wù)對(duì)象的非理性信念進(jìn)行探尋和識(shí)別的具體方法，主要包括反映感受、角色扮演、冒險(xiǎn)和識(shí)別。
②非理性信念的辯論技巧，即對(duì)服務(wù)對(duì)象的非理性信念進(jìn)行調(diào)整的具體方法，主要包括辯論、理性功課、放棄自我評(píng)價(jià)、自我表露、示范、替代性選擇、去災(zāi)難化和想象。
(3)理性情緒治療模式的特點(diǎn)。理性情緒治療模式主要圍繞服務(wù)對(duì)象的非理性信念展開，其特點(diǎn)主要包括明確輔導(dǎo)要求、檢查非理性信念、與非理性信念進(jìn)行辯論、學(xué)會(huì)理性的生活方式和注意鞏固服務(wù)效果5個(gè)方面。
4.任務(wù)中心模式
任務(wù)是指服務(wù)對(duì)象為解決自己的問題而需要做的工作，是服務(wù)介入工作的核心，解決問題是目標(biāo)，任務(wù)是解決問題的手段。
(1)任務(wù)中心模式的理論假設(shè)。任務(wù)中心模式在運(yùn)用時(shí)非常關(guān)注服務(wù)對(duì)象的自主性，主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是服務(wù)對(duì)象具有處理自己的問題的權(quán)利和義務(wù)，二是服務(wù)對(duì)象具有解決自己問題的潛在能力。
(2)任務(wù)中心模式的治療技巧。任務(wù)中心模式把“有效的溝通行動(dòng)”作為重要的治療技巧，而有效的溝通行動(dòng)需要達(dá)到的功能有探究、組織、意識(shí)水平的提升、鼓勵(lì)和方向引導(dǎo)等。另外有效的溝通行動(dòng)必須具備有系統(tǒng)、有反應(yīng)等要素。
(3)任務(wù)中心模式的特點(diǎn)。任務(wù)中心模式的特點(diǎn)包括清晰界定問題、明確界定服務(wù)對(duì)象和合理界定任務(wù)三點(diǎn)，也只有滿足了這三個(gè)特點(diǎn)，才能夠滿足介入時(shí)間有限、介入目標(biāo)清晰、介入服務(wù)簡要、服務(wù)效果明顯和介入過程精密這5個(gè)任務(wù)中心模式的基本要求。
5.危機(jī)介入模式
危機(jī)是指一個(gè)人的正常生活受到意外危險(xiǎn)事件的破壞而產(chǎn)生的身心混亂的狀態(tài)，危機(jī)介入模式就是針對(duì)這樣的狀況而開展的專業(yè)介入服務(wù)。
(1)危機(jī)介入模式的相關(guān)理論。危機(jī)通常分為普通生活經(jīng)歷危機(jī)和特殊生活經(jīng)歷危機(jī)兩類，危機(jī)的發(fā)展一般分為四個(gè)基本階段，即危機(jī)、解組、恢復(fù)和重組。
(2)危機(jī)介入的基本原則。危機(jī)介入模式的原則包括及時(shí)處理、限定目標(biāo)、輸入希望、提供支持、恢復(fù)自尊和培養(yǎng)自主能力。危機(jī)介入模式通常涉及三個(gè)方面的基本服務(wù)，包括危機(jī)中無助感受的處理、外部資源的挖掘以及服務(wù)對(duì)象應(yīng)對(duì)危機(jī)能力的提升。
(3)危機(jī)介入模式的特點(diǎn)。
①迅速了解服務(wù)對(duì)象的主要問題。運(yùn)用開放式提問方式引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象整理自己的感受和想法，有助于快速了解服務(wù)對(duì)象的問題。
②迅速進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估并作出判斷。迅速評(píng)估服務(wù)對(duì)象的危機(jī)程度和問題，對(duì)于危機(jī)介入模式至關(guān)重要。
③有效穩(wěn)定服務(wù)對(duì)象的情緒。
④有效協(xié)助服務(wù)對(duì)象解決面對(duì)的問題。
6.人本治療模式
人本治療模式由美國心理學(xué)家卡爾·羅杰斯在總結(jié)臨床介入經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上提出，充分貫徹以服務(wù)對(duì)象為中心的原則，注重感受和反映服務(wù)對(duì)象的內(nèi)心變化。
(1)人本治療模式的理論假設(shè)。人本治療模式以人本主義心理學(xué)為基礎(chǔ)，其理論假設(shè)如下：
①人具有巨大的內(nèi)在潛能，有追求不斷發(fā)展的基本趨向。
②自我概念是服務(wù)對(duì)象對(duì)自己的看法，包括服務(wù)對(duì)象對(duì)自己的知覺和評(píng)價(jià)、對(duì)自己與他人關(guān)系的知覺和評(píng)價(jià)、對(duì)環(huán)境的知覺和評(píng)價(jià)三個(gè)部分。自我概念是人在與周圍他人交往的過程中產(chǎn)生的。
③當(dāng)來自他人的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)在內(nèi)化的過程中與服務(wù)對(duì)象的內(nèi)心要求發(fā)生沖突時(shí)，會(huì)使服務(wù)對(duì)象的自我概念與真實(shí)的經(jīng)驗(yàn)和感受相沖突，從而產(chǎn)生心理適應(yīng)不良和心理適應(yīng)失調(diào)的情況。
(2)人本治療模式的治療策略。人本治療模式認(rèn)為有效的輔導(dǎo)方式并不是具體輔導(dǎo)技巧的運(yùn)用，而是要?jiǎng)?chuàng)造出一種充分接納的環(huán)境使服務(wù)對(duì)象接近自己的真實(shí)需要，從而解決其面臨的問題，促使服務(wù)對(duì)象充分發(fā)揮自己的潛能。
(3)人本治療模式的特點(diǎn)。人本治療模式具有注重社會(huì)工作者自身的品格和態(tài)度、強(qiáng)調(diào)建立積極有效的輔導(dǎo)關(guān)系以及關(guān)注具體的輔導(dǎo)過程三個(gè)特點(diǎn)。值得注意的是，人本治療模式非常關(guān)注治療關(guān)系的建立，要求社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象之間的關(guān)系具備真誠、同感和無條件積極關(guān)懷三項(xiàng)充分必要條件。
7.家庭治療模式
家庭治療模式中常用的有兩種：結(jié)構(gòu)式家庭治療模式和薩提亞家庭治療模式。
(1)結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的理論假設(shè)。結(jié)構(gòu)式家庭治療模式以家庭作為基本的治療單位，假設(shè)家庭的動(dòng)力和組織方式與個(gè)人的問題密切相關(guān)。家庭系統(tǒng)、家庭結(jié)構(gòu)和家庭生命周期都會(huì)對(duì)個(gè)人和家庭的問題產(chǎn)生重要影響。病態(tài)的家庭結(jié)構(gòu)會(huì)妨礙家庭功能的正常發(fā)揮，造成個(gè)人的適應(yīng)不良，而在家庭生命周期的不同階段也可能會(huì)引發(fā)各種適應(yīng)問題。
知識(shí)加油站
病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的基本方式包括：
(1)糾纏與疏離。如果家庭系統(tǒng)中各子系統(tǒng)之間的邊界不清晰就會(huì)出現(xiàn)糾纏與疏離的現(xiàn)象。其中，子系統(tǒng)之間的關(guān)系過分密切，稱為糾纏。子系統(tǒng)之間的關(guān)系過分疏遠(yuǎn)，稱為疏離
(2)聯(lián)合對(duì)抗。當(dāng)家庭成員之間出現(xiàn)相互沖突的現(xiàn)象時(shí)，有些成員就會(huì)形成同盟，與其他成員對(duì)抗，這就是聯(lián)合對(duì)通過第三方實(shí)現(xiàn)相互溝通交流，這樣就把第三方帶種現(xiàn)象稱為三角纏
(4)倒三角。在核心家庭中，權(quán)力一般操縱在父母手中，但有些家庭由于某些原因，導(dǎo)致子女支配父母或子女與家長爭權(quán)，出現(xiàn)權(quán)力結(jié)構(gòu)的倒置現(xiàn)象，稱為倒三角。
(2)結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的治療技巧。
①重演，即讓家庭成員重現(xiàn)交往場景尤其是沖突過程，從中呈現(xiàn)家庭的結(jié)構(gòu)和交往方式。
②集中焦點(diǎn)，即讓家庭成員的注意力集中在家庭結(jié)構(gòu)和交往方式上。
③感覺震撼，即利用重復(fù)、強(qiáng)調(diào)等方式突出社會(huì)工作者所強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)。
④劃清界限，即幫助服務(wù)對(duì)象理清交往的邊界線，從而調(diào)整家庭結(jié)構(gòu)和交往方式。
⑤打破平衡，即協(xié)助家庭成員挑戰(zhàn)家庭的病態(tài)結(jié)構(gòu)，調(diào)整家庭的互動(dòng)方式。
⑥互動(dòng)方式，即引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象注意和反思成員之間的交往方式。
⑦協(xié)助建立合理的觀察視角，即運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)向家庭成員提供專業(yè)建議，協(xié)助服務(wù)對(duì)象建立合理的觀察視角。
⑧似是而非，即通過強(qiáng)化問題協(xié)助家庭成員整理原有的模糊不清的錯(cuò)誤想法。
⑨強(qiáng)調(diào)優(yōu)點(diǎn)，即引導(dǎo)家庭成員注意家庭成員和家庭整體的優(yōu)點(diǎn)，避免過分關(guān)注家庭的不足。
(3)結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的特點(diǎn)。
①進(jìn)入家庭時(shí)要注意以家庭整體作為工作焦點(diǎn)，關(guān)注家庭的基本結(jié)構(gòu)和成員之間的交往方式。
②評(píng)估時(shí)關(guān)注家庭功能的失調(diào)狀況。
③介入時(shí)強(qiáng)調(diào)家庭功能的恢復(fù)。
(4)薩提亞家庭治療模式的理論假設(shè)。
①對(duì)人的理解。薩提亞認(rèn)為人是善的，只有保持與他人的充分交流才能夠充分發(fā)揮自己的能力和資源。
②對(duì)困難的理解。薩提亞認(rèn)為人出現(xiàn)問題的真正原因是錯(cuò)誤的應(yīng)對(duì)方式。
③對(duì)家庭的理解。薩提亞認(rèn)為家庭對(duì)人的成長意義巨大，在處理家庭成員之間的差異時(shí)，通常有要求全部保持一致的封閉式和允許彈性處理的開放式兩種類型。
(5)薩提亞家庭治療模式的治療方法。
①自尊和自我價(jià)值的診斷。通常采用走冰山的方式引導(dǎo)家庭成員的深度覺察。
②溝通方式的診斷。根據(jù)溝通中對(duì)自我、對(duì)方和場景3個(gè)方面關(guān)注程度的不同，可分為指責(zé)型、討好型、超理智型、打岔型和一致型5種類型。薩提亞家庭治療模式更加關(guān)注治療過程，治療技巧的運(yùn)用則在次要。
(6)薩提亞家庭治療模式的特點(diǎn)。薩提亞家庭治療模式的特點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下3個(gè)方面：對(duì)自尊的強(qiáng)調(diào)、關(guān)注經(jīng)驗(yàn)的整合、注重感受的改變。
二、個(gè)案工作的實(shí)務(wù)技巧及其應(yīng)用掌握
1.個(gè)案工作的階段性特征及其要求
(1)申請(qǐng)與接案。接案過程中，社會(huì)工作者通常面臨三項(xiàng)基本的任務(wù)：鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象積極面對(duì)改變、明確服務(wù)對(duì)象的改變要求和確認(rèn)求助對(duì)象的受助身份。
在這一階段，建立良好的專業(yè)關(guān)系非常重要，社會(huì)工作者應(yīng)積極與服務(wù)對(duì)象溝通，用真誠、尊重、接納等方式營造良好的氛圍，盡快與服務(wù)對(duì)象建立互相信任的專業(yè)關(guān)系。
(2)預(yù)估與問題分析。本階段資料收集和評(píng)估同步進(jìn)行，通過收集與服務(wù)對(duì)象問題有關(guān)的詳細(xì)資料，對(duì)服務(wù)對(duì)象問題的成因、影響因素、發(fā)展?fàn)顩r以及服務(wù)對(duì)象所擁有的資源等進(jìn)行評(píng)估，從而作出初步判斷。
(3)制訂計(jì)劃。本階段應(yīng)盡可能鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象共同參與，服務(wù)對(duì)象在過程中的參與不僅能激發(fā)服務(wù)對(duì)象的改變動(dòng)機(jī)，還提供了平等交流的機(jī)會(huì)。服務(wù)計(jì)劃的內(nèi)容一般包含7個(gè)方面：一是服務(wù)對(duì)象的基本情況，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)等與問題有關(guān)的信息；二是服務(wù)對(duì)象希望解決的問題，對(duì)問題進(jìn)行準(zhǔn)確表述；三是理論依據(jù)，包括其基本概念與實(shí)務(wù)應(yīng)用重點(diǎn)；四是服務(wù)計(jì)劃的目標(biāo)，包括總目標(biāo)和分目標(biāo)；五是服務(wù)開展的基本階段和采取的主要方法，包括對(duì)問題、方法、效果、所用資源的階段性呈現(xiàn)；六是服務(wù)開展的期限，包括服務(wù)時(shí)間安排和頻率等；七是聯(lián)系方式，確定線上或是線下的聯(lián)系方式以保證雙方能夠及時(shí)溝通。
為了明確雙方的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象改變的動(dòng)力，在制訂好服務(wù)計(jì)劃之后社會(huì)工作者應(yīng)與服務(wù)對(duì)象以比較正式的形式簽訂服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議可以是書面的，也可以是口頭的。
(4)開展服務(wù)。一般來說，服務(wù)的推進(jìn)遵循從能做的開始、從愿意合作的著手、采取綜合的服務(wù)策略等原則，社會(huì)工作者需要根據(jù)服務(wù)計(jì)劃逐步推進(jìn)，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。
在服務(wù)開展過程中，社會(huì)工作者應(yīng)將專業(yè)價(jià)值融入整個(gè)過程和具體的方法使用中，根據(jù)實(shí)際情況扮演使能者、聯(lián)系人、教育者、倡導(dǎo)者、治療者等多種專業(yè)角色，積極動(dòng)員和鏈接各種非正式和正式社會(huì)資源，解決服務(wù)對(duì)象面臨的問題。
(5)評(píng)估與結(jié)案。在本階段，社會(huì)工作者有結(jié)案、成效評(píng)估和跟蹤服務(wù)三項(xiàng)重要任務(wù)需要完成。
社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象問題的解決程度、服務(wù)計(jì)劃的執(zhí)行情況、服務(wù)關(guān)系等狀況進(jìn)行評(píng)估，以確定是否需要結(jié)案。在結(jié)案之前，社會(huì)工作者應(yīng)做好以下4項(xiàng)工作：一是預(yù)先告知服務(wù)對(duì)象，以便服務(wù)對(duì)象提前做好準(zhǔn)備；二是鞏固服務(wù)對(duì)象的改變和進(jìn)步；三是與服務(wù)對(duì)象一起探討影響問題解決的因素，為服務(wù)對(duì)象結(jié)案之后獨(dú)立面對(duì)問題做好準(zhǔn)備；四是鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象表達(dá)結(jié)案時(shí)的情緒，并與服務(wù)對(duì)象討論之后的跟進(jìn)服務(wù)。
成效評(píng)估是重要環(huán)節(jié)。評(píng)估涉及3個(gè)方面，包括服務(wù)對(duì)象的改變狀況、工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度以及介入服務(wù)過程的各種資源等。
跟蹤服務(wù)一般通過以下三種方法體現(xiàn)：安排一些結(jié)案之后的練習(xí)，來鞏固服務(wù)對(duì)象已取得的進(jìn)步，增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象獨(dú)立面對(duì)問題的能力；調(diào)動(dòng)服務(wù)對(duì)象周圍的資源，增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象的社會(huì)支持；持續(xù)評(píng)估服務(wù)工作的效果。
2.個(gè)案工作的常用技巧
(1)會(huì)談。
①個(gè)案會(huì)談的類型。根據(jù)會(huì)談的目的和功能，可以把個(gè)案會(huì)談分為建立關(guān)系的會(huì)談、收集資料的會(huì)談、診斷性會(huì)談、治療性會(huì)談和一般性咨詢會(huì)談5種類型。
②個(gè)案會(huì)談的安排。個(gè)案會(huì)談的安排涉及多方面工作，主要包括以下3個(gè)方面的任務(wù)：
③個(gè)案會(huì)談的技巧。個(gè)案會(huì)談的技巧包括支持性技巧、引導(dǎo)性技巧和影響性技巧。
支持性技巧的主要功能是使服務(wù)對(duì)象感受到被理解、被接納，鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象多表達(dá)，可以借助語言、肢體等多種方式進(jìn)行。
引導(dǎo)性技巧的主要功能是引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象整理想法，探索內(nèi)在經(jīng)驗(yàn)。
影響性技巧的主要功能是使服務(wù)對(duì)象產(chǎn)生松動(dòng)或是改變?cè)械腻e(cuò)誤認(rèn)知或行為方式。
(2)記錄。記錄是指社會(huì)工作者根據(jù)服務(wù)開展的進(jìn)程，對(duì)服務(wù)過程進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)記載和存檔的過程。
①個(gè)案記錄方式。根據(jù)記錄時(shí)所使用的工具，可以把個(gè)案記錄分為文字記錄、錄音和錄像等形式。
②個(gè)案記錄的要求。個(gè)案記錄的格式有一定要求，個(gè)案記錄的內(nèi)容要呈現(xiàn)出現(xiàn)在與過去、事實(shí)與推斷的邏輯。
③個(gè)案記錄的作用。個(gè)案記錄除了要記載個(gè)案的具體情況之外，還包括跟進(jìn)服務(wù)、進(jìn)行評(píng)估、作為轉(zhuǎn)介依據(jù)、作為機(jī)構(gòu)評(píng)估依據(jù)和作為未來進(jìn)行研究的參考等作用。
(3)收集資料。收集資料時(shí)常用的一些技巧包括：
①會(huì)談。會(huì)談的運(yùn)用有自我陳述和對(duì)答兩種常見的方式。
②調(diào)查表。調(diào)查表主要用于收集資料，特別是一些涉及隱私或是不便于在別人面前表達(dá)的資料。調(diào)查表主要分為兩種：結(jié)構(gòu)式調(diào)查表，有預(yù)先設(shè)計(jì)好的問題和答案選項(xiàng)；非結(jié)構(gòu)式調(diào)查表，只有預(yù)先設(shè)計(jì)好的問題，答案采取開放式。
③觀察。觀察主要用于收集人際交流或是與個(gè)人生活場境化交往相關(guān)的資料。參與觀察是社會(huì)工作者在觀察過程中直接參與觀察對(duì)象的活動(dòng)；非參與觀察是社會(huì)工作者在觀察過程中不直接參與觀察對(duì)象的活動(dòng)。
④現(xiàn)有資料。根據(jù)資料呈現(xiàn)的方式，現(xiàn)有資料可分為文獻(xiàn)記錄和實(shí)物兩類。
(4)制訂服務(wù)計(jì)劃。制訂一個(gè)可行的服務(wù)計(jì)劃是服務(wù)介入工作順利開展的重要條件之一，需要掌握的一些技巧包括：
①目標(biāo)清晰而且現(xiàn)實(shí)。服務(wù)計(jì)劃的目標(biāo)應(yīng)清晰易懂而且現(xiàn)實(shí)。服務(wù)目標(biāo)的制定需要符合可觀察、可測量、積極正向等條件。
②服務(wù)對(duì)象的范圍明確。社會(huì)工作者在服務(wù)過程中應(yīng)堅(jiān)持以服務(wù)對(duì)象為主、以服務(wù)對(duì)象身邊的重要他人為參與者、以其他重要他人為支持者。
③策略合理。社會(huì)工作服務(wù)方案包括服務(wù)的策略，即服務(wù)介入工作的基本方法、技巧、步驟以及時(shí)間安排等。要注意服務(wù)策略與服務(wù)目標(biāo)的一致性，服務(wù)策略之間要協(xié)調(diào)。
(5)評(píng)估。在評(píng)估過程中主要有以下常用技巧：
①正確運(yùn)用評(píng)估類型。評(píng)估一般分為效果評(píng)估和過程評(píng)估兩大類，在實(shí)際服務(wù)中，評(píng)估任務(wù)是綜合的，評(píng)估方法的使用也將是綜合性的。
②合理運(yùn)用評(píng)估方法。常見的評(píng)估方式包括問卷評(píng)估、行為評(píng)估和心理測量等。社會(huì)工作者應(yīng)根據(jù)不同的目標(biāo)選擇合適的評(píng)估方式。
③鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象的積極參與。
④坦誠與保密。
