現(xiàn)場(chǎng)急救處理是指對(duì)一些遭受意外傷害的傷員、危重病人在未到達(dá)醫(yī)院前需要采取的一些及時(shí)有效的急救措施。目的是挽救工友的生命，減少傷殘和痛苦，為進(jìn)一步救治奠定基礎(chǔ)。

施工現(xiàn)場(chǎng)一旦有事故發(fā)生，首先要對(duì)受傷者進(jìn)行急救處理，同時(shí)采取措施避免施工擴(kuò)大化，并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，向有關(guān)方面報(bào)告，請(qǐng)求緊急援助。

  一、急救的一般知識(shí)

 （1）鎮(zhèn)定有序的指揮。一旦災(zāi)禍突然降臨，不要驚慌失措，如果現(xiàn)場(chǎng)人員較多，就要一面馬上分派人員迅速呼叫醫(yī)務(wù)人員前來(lái)現(xiàn)場(chǎng)，一面對(duì)傷員進(jìn)行必要的處理。

 （2）迅速排除致命和致傷因素。如搬開(kāi)壓在身上的重物，撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)，如果是觸電意外，應(yīng)立即切斷電源，清除傷病員口鼻內(nèi)的泥沙、嘔吐物、血塊或者其他異物，保持呼吸道暢通等。

 （3）檢查傷員的生命體征。檢查傷病員呼吸、心跳、脈搏情況。如有呼吸、心跳停止的情況，應(yīng)就地立即進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸。

 （4）止血。有創(chuàng)傷出血者，應(yīng)迅速包扎止血，包扎材料就地取材，可加壓包扎、上止血帶或指壓止血等。同時(shí)盡快送往醫(yī)院。

 （5）如有腹腔臟器脫出或顱腦組織膨脹，可用干凈毛巾、軟布料或搪瓷碗等加以保護(hù)。

 （6）有骨折者用木板等臨時(shí)固定。

登高架設(shè)作業(yè)

 （7）對(duì)于神志不清者，在未明確其傷病原因之前，注意心跳、呼吸、兩側(cè)瞳孔大小。有舌后墜者，應(yīng)將舌頭拉出或用別針穿刺固定在口外，防止室息。

 （8）迅速而正確地按不同的傷情和病情，按輕重緩急選擇適當(dāng)?shù)墓ぞ哌M(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。運(yùn)送途中隨時(shí)注意傷病員的病情變化。

   二、急救步驟

        1. 對(duì)危急傷病者的急救

  （1）全面檢查受傷者。根據(jù)情況立即按順序檢查大出血、呼吸停止、中毒、休克、其他傷病。制止各種嚴(yán)重出血，因?yàn)榇蟪鲅獣?huì)危及傷病員的生命。

  （2）檢查是否大出血。傷病員的外部大出血顯而易見(jiàn)，對(duì)于大出血傷員首先應(yīng)立即止血。

  （3）查明傷病員是否呼吸。救護(hù)者可通過(guò)觀(guān)察傷病員胸、腹的起伏，聽(tīng)其呼氣的聲息來(lái)判斷是否有呼吸;也可以用自己的手或臉頰去感覺(jué)傷病員的呼氣動(dòng)作來(lái)判斷。檢查時(shí)間通常為5秒鐘。

  救護(hù)者應(yīng)設(shè)法維持傷病員呼吸道的暢通。如有必要，應(yīng)立即實(shí)行人工呼吸�？稍趥�病員的頸部喉頭的兩側(cè)檢查動(dòng)脈是否搏動(dòng)，檢查時(shí)間為5秒鐘。若心跳停止，應(yīng)立即做心臟按摩。

  （4）防止休克。嚴(yán)重的損傷往往伴有不同程度的休克，而休克可能導(dǎo)致死亡。因此，必須及時(shí)防止休克。

  （5）防止創(chuàng)傷感染和并發(fā)癥的發(fā)生。盡量讓傷者舒適一些，減輕其痛苦和不適，不要讓他看到傷口，保存其體力，為下一步治療做準(zhǔn)備。只有在絕對(duì)必要的情況下（如傷病員體位對(duì)生命有危險(xiǎn)）才可以移動(dòng)受傷者，因?yàn)殡S意移動(dòng)可能會(huì)加重傷病員外部或內(nèi)部的損傷。萬(wàn)不得已要移動(dòng)、運(yùn)送受傷者時(shí)，要精心護(hù)理、周密安排，以免加重傷情或造成休克。通常最好的辦法是使傷者躺下，保持仰臥位，直至醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。

  （6）派人呼救或去請(qǐng)醫(yī)生。如果可能，急救人員應(yīng)一邊對(duì)傷員采取急救措施，一邊派人打電話(huà)叫救護(hù)車(chē)或請(qǐng)醫(yī)生出診。

        2. 傷口的處理

  任何傷口，不論其大小，都必須用消過(guò)毒的敷料或比較好的代替品接觸，諸如用開(kāi)水或酒精消過(guò)毒的折疊手帕。如果可能，在治療任何傷口前，都應(yīng)把手洗凈。用肥皂洗傷口，然后不再接觸。

        3.電話(huà)呼救注意事項(xiàng)

  呼救人員應(yīng)說(shuō)出傷病員的詳細(xì)地址，如街道名稱(chēng)、住宅號(hào)碼等，最好說(shuō)出附近有名的單位、建筑物。如果是夜間，還應(yīng)該打開(kāi)傷病員所在處的室外電燈，以便救護(hù)車(chē)司機(jī)尋找。

應(yīng)告知急癥的性質(zhì)，是婦女嚴(yán)重出血，或是兒童誤吞毒物，還是男子跌傷后昏迷等。

  應(yīng)告知打電話(huà)者的真實(shí)姓名、聯(lián)系電話(huà)，以備急需。

打完電話(huà)后，應(yīng)立即為傷病員進(jìn)入醫(yī)院作好必要的準(zhǔn)備（如必須攜帶的日常用品等），并決定讓誰(shuí)跟救護(hù)車(chē)一道去。此外，還要安排一個(gè)人到室外等待救護(hù)車(chē)的到來(lái)，以便盡快地引導(dǎo)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

  總之，電話(huà)呼救時(shí)所提供的情況應(yīng)與急救有關(guān)，講話(huà)盡可能簡(jiǎn)單明了，條理清楚，呼救者應(yīng)保持鎮(zhèn)定。只需一人通話(huà)，切忌多人爭(zhēng)著呼叫，以免引起混亂。呼救者不要加入太多自己的判斷或意見(jiàn)，重要的是力求準(zhǔn)確地?cái)⑹鏊�發(fā)生的事實(shí)。

        4.自救措施

  受傷者是單獨(dú)一人時(shí)（特別是獨(dú)自留守工地、野外時(shí)），應(yīng)考慮采取自救措施。不要驚慌失措，應(yīng)保持冷靜，盡快而理智地確定發(fā)生了什么事情。能否得到別人幫助?距離你最近的人在何處?最近的電話(huà)在何處?能否通過(guò)喊叫、鳴槍或點(diǎn)火等各種有效辦法來(lái)進(jìn)行呼救?如果是屬于損傷一類(lèi)的急癥（如扭傷、骨折、撕裂、咬傷），那么患者應(yīng)自己采取必要的急救措施，如繃帶包扎，壓迫止血等。

  總之，如果患者明確自己得的是嚴(yán)重急癥，此時(shí)應(yīng)盡量嘗試一切可采用的急救措施（不論是從書(shū)本上看到的，還是從別人處聽(tīng)到的切實(shí)可行的辦法）進(jìn)行初步自救。自己應(yīng)躺下，盡可能感到舒適，以保存體力。

        5. 常用急救藥物和用品

  設(shè)置家庭藥箱，目的主要是治療輕微損傷，但也必須備有急救用品，以應(yīng)付突然發(fā)生的嚴(yán)重?fù)p傷�，F(xiàn)場(chǎng)急救箱在外出施工 （包括徒步旅行和乘車(chē)旅行）時(shí)最好隨身攜帶。急救箱常備的醫(yī)藥用品見(jiàn)表 9— 1，急救包見(jiàn)表 9—2。

  三、一些特殊外傷的處理

 （1）開(kāi)放性氣胸。遇到胸腔開(kāi)放傷口，不能僅簡(jiǎn)單覆蓋包扎，而應(yīng)該立即用厚敷料堵塞傷口，再用塑料袋等不透氣的物品蓋嚴(yán)敷料，外面使用三角巾等加壓包扎，將開(kāi)放性氣胸盡快閉合。

 （2）內(nèi)臟溢出。既不能塞回也不能直接加壓包扎。塞回會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)嚴(yán)重感染，包扎會(huì)壓閉腸管的營(yíng)養(yǎng)血管，造成急性腸壞死。正確的處理方法是首先用干凈布料遮蓋溢出的內(nèi)臟，然后用毛巾等繞成適當(dāng)大小的圓圈，緊貼腹壁套在腸管上，再用一個(gè)飯碗或大杯等扣在溢出物上，最后再用三角巾等進(jìn)行包扎。

 （3）異物插入人體。此時(shí)切勿將異物貿(mào)然拔出，否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血。對(duì)異物插入的傷口，應(yīng)該用厚敷料或繃帶卷墊在異物周?chē)鷮⑵涔潭�，再用開(kāi)洞的三角巾套住異物進(jìn)行包扎。

 （4）肢體離斷。除了立即包扎傷口止血外，還應(yīng)將斷下來(lái)的傷肢用干凈手帕或毛巾包好，放進(jìn)塑料袋內(nèi)并系緊袋口，然后再放進(jìn)盛有冰塊的容器中保存，爭(zhēng)取在6～8 h 之內(nèi)隨傷員送至醫(yī)院再植。

 （5）耳、鼻漏液。指的是頭外傷造成顱底骨折，血液混合著溢出的腦脊液自耳、鼻流出體外。此時(shí)萬(wàn)萬(wàn)不能采取堵塞的方法處理，以免污血反流回顱內(nèi)，造成顱內(nèi)感染或因顱內(nèi)壓力升高而導(dǎo)致腦疝（即腦組織受壓移位）。正確的處理方法是將傷員出血側(cè)向下呈側(cè)臥位，幫其擦干凈流出耳鼻外的液體。同時(shí)，將傷員盡快送至醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

第二節(jié) 急救的基本方法

  一、人工呼吸

  遇突發(fā)事故，病人發(fā)生呼吸和心跳驟停時(shí)，如在5分鐘內(nèi)及時(shí)采取恢復(fù)心跳、呼吸的急救措施，可明顯提高病人生存率。

       1.口對(duì)口人工呼吸

  口對(duì)口人工呼吸是最及時(shí)和最有效的方式，具體操作步驟如下∶

 （1）做人工呼吸前，先要清理病人口腔、鼻腔里的痰涕及異物，摘掉活動(dòng)的假牙，保持呼吸道通暢。

 （2）病人仰臥，面部向上，頸后部（不是頭后部）墊一軟枕，使其頭盡量后仰。

 （3）挽救者位于病人頭部一邊，一手捏緊病人皇子，以防止空氣人鼻孔漏掉。同時(shí)用口對(duì)著病人的口吹氣。在病人胸壁擴(kuò)張后，即停止吹氣，讓病人胸壁自行回縮，呼出空氣。

 （4）吹氣要快而有力。此時(shí)要密切注意病人的胸部，如胸部有活動(dòng)后，立即停止吹氣。并將病人的頭偏向一側(cè)，讓其呼出空氣。

 （5）吹完氣，救護(hù)人員的嘴離開(kāi)，捏鼻子的手放松，讓病人的胸部回縮呼氣。

 （6）反復(fù)進(jìn)行，每分鐘吹氣 15 次左右，對(duì)牙關(guān)緊閉的病人，也可對(duì)其鼻孔吹氣，如病人的心跳也停止了，應(yīng)同時(shí)做心臟按壓。

        2. 做胸外心臟按壓

 （1）心前區(qū)叩擊。一旦確認(rèn)心搏驟停，立即以"空心拳頭"在按壓部位以30～50 cm 的高度，用50 N的力量垂直向下猛捶心前區(qū)1～2次。此法對(duì)心搏驟停1 min 以?xún)?nèi)者有效。

 （2）尋找心臟按壓部位。救護(hù)者跪于患者胸側(cè)，食指、中指從肋下緣開(kāi)始向腹部中央（劍突部）上移至胸骨下端，取胸骨中下 1/3交界處（劍突上 2 橫指）為心臟按壓部位。

 （3）掌根放在按壓區(qū)，雙手掌重疊并翹起，使手指抬離而不壓迫胸壁。

 （4）救治者雙臂繃直與地面垂直，肩、肘、腕關(guān)節(jié)在一條直線(xiàn)上，利用上半身重量及臂肌、肩的力量，平穩(wěn)、規(guī)律、垂直地向下用力按壓，成人按壓深度為4~5 cm，兒童為2~3 cm。按壓至最低點(diǎn)時(shí)應(yīng)有一明顯停頓，放松時(shí)手掌不要離開(kāi)胸膛，待胸部恢復(fù)至原狀后才可完全放松，并在此位置反復(fù)按壓。

 （5）按壓速度為80～100 次/min，以壓迫時(shí)間與放松時(shí)間相等的節(jié)律進(jìn)行。

  搶救者在傷病員胸部加壓時(shí)，不可用力過(guò)猛，動(dòng)作切忌粗暴。同時(shí)，擠壓位置要正確，若位置過(guò)左過(guò)右或過(guò)高過(guò)低，則不僅達(dá)不到救治目的，而且容易折斷傷病員肋骨或損傷其內(nèi)臟。另外，為避免在心臟按壓時(shí)傷病員嘔吐物倒流或吸入氣管，在按壓前，應(yīng)將傷病員的頭部放低些，并使其面部偏向一側(cè)。進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，要隨時(shí)觀(guān)察搶救效果。如經(jīng)過(guò)一段時(shí)間按壓與人工呼吸后，不見(jiàn)傷病員心跳、呼吸恢復(fù)，而且面色灰黃，手與皮膚冰涼，瞳孔散大，全身僵直，肌肉變硬或已見(jiàn)皮膚出現(xiàn)紫青斑塊狀，則表明傷病員已死亡，可停止搶救。二、心肺復(fù)蘇

       1.心肺復(fù)蘇術(shù)

  當(dāng)意外事故發(fā)生，導(dǎo)致傷者呼吸、心臟或脈搏停止，在這種關(guān)鍵時(shí)刻，除了立即向醫(yī)療單位求援之外，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，以挽救傷者的生命。

  心肺復(fù)蘇術(shù)是一種迅速而有效的救援法，結(jié)合了人工呼吸和胸外心臟按壓，施救者應(yīng)受過(guò)專(zhuān)業(yè)的訓(xùn)練后方能進(jìn)行急救，未受過(guò)訓(xùn)練者對(duì)傷者可能會(huì)造成傷害，因此人們應(yīng)在平時(shí)就參加紅十字會(huì)或是各大醫(yī)院的心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）訓(xùn)練，以備不時(shí)之需。

       2. 現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)的操作程序（1）單人心肺復(fù)蘇（見(jiàn)圖 9—1）

       1）在開(kāi)放氣道的情況下，由救助者順次輪番完成口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。

       2）救助者先在患者頭側(cè)進(jìn)行2 次連續(xù)吹氣后，迅速回到患者胸側(cè)，重新確定按壓部位，作 15 次胸外心臟按壓。

       3）再移至患者頭側(cè)，做口對(duì)口人工呼吸 2 次。進(jìn)行 4 次循環(huán)（1 min內(nèi)）后，再用"看/聽(tīng)/感覺(jué)法"確定有無(wú)呼吸和脈搏（要求在 5s內(nèi)完成）。若無(wú)呼吸和脈搏，再進(jìn)行4次循環(huán)，如此周而復(fù)始。如有多人在場(chǎng)，可輪流替換操作。

 （2）雙人心肺復(fù)蘇

       1）兩個(gè)救助者分別進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸與胸外心臟按壓。其中一人位于患者頭側(cè)，另一人位于胸側(cè)（見(jiàn)圖 9—2）。

      2）按壓頻率為 80 ~100 次min 按壓與人工呼吸的比值為 5∶1，即5次胸外心臟按壓后，進(jìn)行1 次人工呼吸，每5秒鐘一輪

動(dòng)作。

       3）位于患者頭側(cè)的救助者承擔(dān)檢測(cè)脈搏和呼吸的任務(wù)，以確定復(fù)蘇的效果;位于胸側(cè)的救助者負(fù)責(zé)胸外心臟按壓。

  三、止血法

  一般成年人總血量為4 000 mL。短時(shí)間內(nèi)丟失總血量的1/3 時(shí)，就會(huì)發(fā)生休克，表現(xiàn)為臉色蒼白、出冷汗、血壓下降、脈搏細(xì)弱等。如果丟失血量的一半，則組織器官處于嚴(yán)重缺血狀態(tài)，很快可導(dǎo)致死亡。外傷后出血，分外出血和內(nèi)出血。內(nèi)出血如胸腔內(nèi)、腹腔內(nèi)和顱

內(nèi)出血，情況較嚴(yán)重，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)法處理，需送醫(yī)院處理。下面介紹幾種外出血的急救處理方法。

        1.簡(jiǎn)單止血法

 （1）包扎法止血。包扎法止血一般適用于無(wú)明顯動(dòng)脈性出血的情況。小創(chuàng)口出血，有條件時(shí)應(yīng)先用生理鹽水沖洗局部，再用消毒紗布覆蓋創(chuàng)口，用繃帶或三角巾包扎。無(wú)條件時(shí)可用冷開(kāi)水沖洗，再用干凈毛巾或其他軟質(zhì)布料覆蓋包扎。

如果創(chuàng)口較大而出血較多時(shí)，要加壓包扎止血。包扎的壓力應(yīng)適

度，以達(dá)到止血而又不影響肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)為度。包扎后若遠(yuǎn)端動(dòng)脈還可觸到搏動(dòng)，皮色無(wú)明顯變化即為適度。嚴(yán)禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上，因?yàn)檫@會(huì)造成傷口進(jìn)一步污染，而且給下一步清創(chuàng)帶來(lái)困難。

 （2）指壓法止血。指壓法止血用于急救處理較急劇的動(dòng)脈出血。手頭一時(shí)無(wú)包扎材料和止血帶時(shí)，或運(yùn)送途中放止血帶的間隔時(shí)間，可用此法。

手指壓在出血?jiǎng)用}的近心端的臨近骨頭上，能迅速有效地達(dá)到止血目的，缺點(diǎn)是止血不易持久。

 （3）屈曲加墊法止血。當(dāng)前臂或小腿出血時(shí)，可在肘窩、膝窩內(nèi)放置棉紗墊、毛巾或衣服等物品，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾或布帶做"8"字形固定。注意有骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。同時(shí)由于此法給傷員造成的痛苦較大，因此不宜優(yōu)先選用。

 （4）止血帶法止血。四肢大血管出血用加壓包扎法不能有效止血時(shí)，可用有彈性的空心橡皮管或橡皮條止血，或用寬布條、毛巾等作為止血帶，在上臂或大腿的上部或下部墊一層毛巾或幾層紗布，將止血帶纏繞肢體2 圈后，在肢體外側(cè)打結(jié)，在其中插入一節(jié)小木棍，邊絞緊邊觀(guān)察出血情況，以出血止住時(shí)的松緊度為宜。止血帶止血是臨時(shí)急救措施，不能長(zhǎng)時(shí)間使用，以免造成遠(yuǎn)端組織缺血。

       2.指壓止血常用的壓迫止血點(diǎn)

使用指壓法止血應(yīng)先了解正確的壓迫止血點(diǎn)，才能見(jiàn)效。常用的壓迫止血點(diǎn)如下∶

 （1）頭頂部、顳部出血。在傷側(cè)耳前，用拇指對(duì)準(zhǔn)下頜面關(guān)節(jié)處，壓迫顳淺動(dòng)脈。

 （2）面部出血。用拇指、食指或中指壓迫雙側(cè)下頜骨與咬肌前緣交界處的面動(dòng)脈。即使只有一側(cè)面部出血，也要壓迫雙側(cè)。

 （3）頭部、頸部出血。四個(gè)手指并攏，在胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè)將頸總動(dòng)脈壓向頸椎。但不能同時(shí)壓迫雙側(cè)頸總動(dòng)脈，以免造成腦缺血壞死;同時(shí)壓迫止血時(shí)間也不能太久，以免引起頸動(dòng)脈化學(xué)感受器反應(yīng)而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

 （4）耳后出血。用拇指壓迫同側(cè)耳后動(dòng)脈。

 （5）頭皮后半部出血。壓迫耳后乳突與枕骨粗隆以間接壓迫枕動(dòng)脈。

 （6）肩部、腋部出血。用拇指壓迫同側(cè)鎖骨上窩中部、胸鎖乳突肌外緣，將鎖骨下動(dòng)脈壓向第一肋骨。

 （7）上肢出血。用四個(gè)手指壓迫腋動(dòng)脈（腋窩部）或?qū)χ�肱骨壓迫肱�?dòng)脈，并將患肢抬高。

 （8）前臂出血。在肘窩部壓迫肱動(dòng)脈。（9）手掌出血。在腕部壓迫橈尺動(dòng)脈。

 （10）手指出血。用拇指、食指分別壓迫手指兩側(cè)動(dòng)脈。   （11）下肢出血。在大腿根部用雙手拇指向后用力壓迫股動(dòng)脈。

 （12）足部出血。用雙手拇指分別壓迫足背中部近腳腕處的脛前動(dòng)脈和足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間的脛后動(dòng)脈。

        3.使用止血帶時(shí)的注意事項(xiàng)

止血帶的使用方法比較簡(jiǎn)單，但如果操作時(shí)忽略了一些細(xì)節(jié)問(wèn)題，不僅不能挽救生命和肢體，還將導(dǎo)致截肢致殘。使用止血帶需注意以下問(wèn)題。

  （1）上止血帶前，應(yīng)先將傷肢拾高，促使血液流回體內(nèi)，從而減少血液丟失。

  （2）上止血帶的位置應(yīng)在有效止血的前提下，盡量靠近出血部位。但在上臂中段禁止使用止血帶，因?yàn)樵撎幱袠锷窠?jīng)從肱骨表面通過(guò)，止血帶的壓迫可造成橈神經(jīng)損傷，進(jìn)而使前臂以下的功能日后難以恢復(fù)。

  （3）止血帶不能直接綁在肢體上，準(zhǔn)備上止血帶的部位應(yīng)先墊一層敷料、毛巾等柔軟的布?jí)|，用以保護(hù)皮膚。

  （4）用毛巾、大手帕等現(xiàn)場(chǎng)制作的布性止血帶時(shí)，應(yīng)先將其疊成長(zhǎng)條狀，寬約5 cm，以便受力均勻。嚴(yán)禁使用電線(xiàn)、鐵絲、細(xì)繩等過(guò)細(xì)而且無(wú)彈性物品充當(dāng)止血帶。

  四、急救時(shí)刺激人中穴的作用

  人中穴位于人體鼻唇溝的中點(diǎn)，是一個(gè)重要的急救穴位，手掐或針刺該穴位，可用于救治中風(fēng)、中暑、中毒、過(guò)敏以及手術(shù)麻醉過(guò)程中出現(xiàn)的昏迷、呼吸停止、血壓下降、休克等病癥。

這是因?yàn)楣?jié)律性、連續(xù)弱性或強(qiáng)性刺激人中穴，能使動(dòng)脈血壓升高，而在危急情況下，升高血壓可以保證機(jī)體各個(gè)重要器官的血液供應(yīng)，維持生命活力。刺激人中穴位，還可以影響人的呼吸活動(dòng)，如連續(xù)刺激人中穴，可以引起呼氣持續(xù)性抑制，適當(dāng)?shù)亟o予節(jié)律性刺激，則有利于節(jié)律性呼吸活動(dòng)的運(yùn)行。

然而，人中穴對(duì)呼吸的影響并非都是有利的，如連續(xù)刺激引起呼氣興奮或抑制，均可以導(dǎo)致呼吸活動(dòng)暫停。因此，在實(shí)際應(yīng)用中，要注意刺激手法的應(yīng)用。經(jīng)研究表明，適當(dāng)?shù)毓?jié)律性刺激最為合適。在實(shí)際操作中用拇指尖掐或針刺人中穴，以每分鐘掐壓或捻針 20～40次，每次持續(xù)0.5～1 s 為佳。五、包扎法

外傷急救時(shí)，常常要包扎傷口，以免傷口感染，同時(shí)也有壓迫作用，骨折時(shí)又可以固定受傷的地方，便于抬運(yùn)。

下面簡(jiǎn)單介紹兩種包扎法。

        1.三角巾包扎法

大三角巾是使用1m見(jiàn)方的棉布對(duì)角剪開(kāi)而成。如再剪開(kāi)一半就成小三角巾。三角巾適用范圍廣，使用簡(jiǎn)便，可用于包扎頭部、手、足，也可以用于包扎胸部、背部、肘、膝及髖部，還可用于懸吊上肢。

        2.繃帶包扎法

一半多用單頭卷軸帶，起頭（開(kāi)始）包扎。用繃帶包扎時(shí)，先要重疊纏繞幾圈，然后將繃帶漸漸向上卷，每一圈蓋上前一圈的一半或一半以上，成螺旋帶。包扎大小不等的四肢時(shí)，可在卷上時(shí)把繃帶反折一下，向下纏繞，再向上卷成螺旋反折帶。帶尾端用別針、膠布或撕開(kāi)繃帶固定。