云南省養(yǎng)老護(hù)理員技能培訓(xùn)：護(hù)理管理制度的起草
養(yǎng)老護(hù)理員指的是從事老年人生活照料、護(hù)理服務(wù)工作的專(zhuān)業(yè)人員。
具備以下條件之一者，可申報(bào)五級(jí)/初級(jí)工:
(1)累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)①工作1年(含)以上。
(2)本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)學(xué)徒期滿。
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具備以下條件之一者，可申報(bào)四級(jí)/中級(jí)工:
(1)取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)五級(jí)/初級(jí)工職業(yè)資格證書(shū)(技能等級(jí)證書(shū))后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年(含)以上。
(2)累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年(含)以上。
(3)取得技工學(xué)校本專(zhuān)業(yè)②或相關(guān)專(zhuān)業(yè)③畢業(yè)證書(shū)(含尚未取得畢業(yè)證書(shū)的在校應(yīng)屆畢業(yè)生):或取得經(jīng)評(píng)估論證、以中級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的中等及以上職業(yè)學(xué)校本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)證書(shū)(含尚未取得畢業(yè)證書(shū)的在校應(yīng)屆畢業(yè)生)。
具備以下條件之一者，可申報(bào)三級(jí)/高級(jí)工:
(1)取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)/中級(jí)工職業(yè)資格證書(shū)(技能等級(jí)證書(shū))后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年(含)以上。
(2)取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)/中級(jí)工職業(yè)資格證書(shū)(技能等級(jí)證書(shū))，并具有高級(jí)技工學(xué)校、技師學(xué)院畢業(yè)證書(shū)(含尚未取得畢業(yè)證書(shū)的在校應(yīng)屆畢業(yè)生);或取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)/中級(jí)工職業(yè)資格證書(shū)(技能等級(jí)證書(shū))，并具有經(jīng)評(píng)估論證、以高級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的高等職業(yè)學(xué)校本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)證書(shū)(含尚未取得畢業(yè)證書(shū)的在校應(yīng)屆畢業(yè)生)。
(3)具有大專(zhuān)及以上本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)證書(shū)，并取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)/中級(jí)工職業(yè)資格證書(shū)(技能等級(jí)證書(shū))后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年(含)以上。
具備以下條件之一者，可申報(bào)二級(jí)/技師:
(1)取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)三級(jí)/高級(jí)工職業(yè)資格證書(shū)(技能等級(jí)證書(shū))后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年(含)以上。
(2)取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)三級(jí)/高級(jí)工職業(yè)資格證書(shū)(技能等級(jí)證書(shū))的高級(jí)技工學(xué)校、技師學(xué)院畢業(yè)生，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作3年(含)以上:或取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)預(yù)備技師證書(shū)的技師學(xué)院畢業(yè)生，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年(含)以上。
護(hù)理管理制度的起草
一、護(hù)理管理制度概述
1.概念
制度是為保證實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)而要求護(hù)理員及成員共同遵守的條例、規(guī)則、程序等。管理制度是制度在各類(lèi)工作中的具體體現(xiàn)。它是用文字形式對(duì)組織或機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)活動(dòng)等所制訂的各種規(guī)則、章程、程序等管理辦法的總稱。
2.護(hù)理管理制度的作用
護(hù)理管理制度有利于保證組織內(nèi)各項(xiàng)工作有序進(jìn)行護(hù)理管理制度有利于理順內(nèi)部關(guān)系，規(guī)范護(hù)理員及成員行為護(hù)理管理制度有利于明確責(zé)任，調(diào)動(dòng)護(hù)理員及成員積極性。
3.護(hù)理管理制度的特征
管理制度的主要特征是規(guī)范性、普遍性、綜合性、平等性、強(qiáng)制性。沒(méi)有完善的管理制度，任何先進(jìn)的方法和手段都不能充分發(fā)揮作用。如實(shí)行崗位靖任制，按職稱、職務(wù)、分工，有利于開(kāi)展分層管理。
二、起草護(hù)理管理制度的方法
1.熟悉護(hù)理管理核心制度的范圍
常見(jiàn)的護(hù)理管理制度包括護(hù)理查對(duì)制度、分級(jí)管理制度、交接班制度、資料文件書(shū)寫(xiě)制度、消毒隔離制度、質(zhì)量管理制度、會(huì)議制度、飲食管理制度、查房制度、養(yǎng)老護(hù)理管理考核制度、護(hù)理業(yè)務(wù)管理制度、護(hù)理操作規(guī)程等。
2.護(hù)理制度內(nèi)容
養(yǎng)老護(hù)理管理考核制度的基本內(nèi)容包括指導(dǎo)思想、管理制度的彬格（考核內(nèi)容、考核要點(diǎn)、考核辦法）、組織實(shí)施等。詳見(jiàn)如下示例。
養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)工作考核管理制度
一、指導(dǎo)思想
養(yǎng)老護(hù)理管理考核制度起草以規(guī)則簡(jiǎn)單、執(zhí)行到位為指導(dǎo)思想，考核制度的制訂實(shí)施應(yīng)遵循公開(kāi)、公平、公正和實(shí)事求是的原則，全面考核、動(dòng)態(tài)調(diào)整、綜合應(yīng)用，以提升員工工作素質(zhì)及養(yǎng)老護(hù)理質(zhì)量。
二、管理制度的框架內(nèi)容
1.考核內(nèi)容
健全的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)。
建立老年人基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)、生活照料護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，合格率≥95%。
建立養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案。建立各類(lèi)人員崗位技術(shù)能力要求并落實(shí)。
2.考核要點(diǎn)
養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)工作制度、職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)、規(guī)程、預(yù)案的建立及落實(shí)。
制訂各級(jí)養(yǎng)老護(hù)理人員技術(shù)能力要求，有定期考核及培訓(xùn)。
有緊急狀態(tài)下對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的調(diào)配方案和重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理辦法。
3.考核辦法
查閱照料護(hù)理部有關(guān)資料文件。
各項(xiàng)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)有應(yīng)急預(yù)案及落實(shí)情況的詳細(xì)記錄。相關(guān)規(guī)章制度動(dòng)態(tài)管理，持續(xù)改進(jìn)情況。
對(duì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的規(guī)章制度修正、補(bǔ)充，持續(xù)改進(jìn)的文字資料。
三、組織實(shí)施
機(jī)構(gòu)內(nèi)人力資源管理部門(mén)，組織考核委員會(huì)進(jìn)行實(shí)施。
3.起草護(hù)理制度的要求
（1）科學(xué)合理
護(hù)理制度的制訂要本著科學(xué)合理的原則，使其更加符合客觀規(guī)律，同時(shí)能較好地控制成本，提高效率。
（2）實(shí)事求是
起草的護(hù)理管理制度一定要從實(shí)際的、具體的情況出發(fā)，制訂切實(shí)可行的制度。
（3）積極態(tài)度
起草的護(hù)理管理制度應(yīng)從有利于發(fā)揮不同員工的積極性出發(fā)，達(dá)到提高養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)效益的目的。
（4）系統(tǒng)配套
養(yǎng)老護(hù)理管理制度須全面，相互吻合，不能前后矛盾，彼此脫節(jié)。
（5）試驗(yàn)先行
要堅(jiān)持試驗(yàn)先行的原則，通過(guò)制度的試行，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，根據(jù)需要進(jìn)行修改和完善。
（6）嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范
起草行政規(guī)范性文件，應(yīng)當(dāng)細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)、條理清楚、層次分明、用詞準(zhǔn)確，文字簡(jiǎn)練規(guī)范，標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確。
技能要求
老年人護(hù)理管理制度的起草
背景介紹：某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在老年人飲食管理方面還缺乏相應(yīng)的管理制度，如老人餐具飲食管理問(wèn)題，所以應(yīng)根據(jù)老年人的實(shí)際情況，完善起草飲食管理制度。
技能操作步驟與流程
步驟1 準(zhǔn)備工作
（1）知識(shí)準(zhǔn)備養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)熟悉護(hù)理制度的范圍及分類(lèi)。
（2）資料準(zhǔn)備養(yǎng)老護(hù)理員工作管理制度的相關(guān)資料的準(zhǔn)備與整理。
（3）任務(wù)評(píng)估熟悉任務(wù)名稱及目標(biāo)，如完善老年人飲食管理制度。
步驟2 確定制度目標(biāo)
（1）明確本制度要規(guī)范什么行為，解決什么問(wèn)題。
（2）分析有關(guān)問(wèn)題，如餐具消毒不到位的問(wèn)題、餐具選擇問(wèn)題、清洗機(jī)等問(wèn)題。
（3）確定本次制度起草的基本目標(biāo)，完善飲食管理制度。
步驟3 收集資料信息
（1）圍繞基本目標(biāo)，廣泛收集有關(guān)該飲食制度的相關(guān)資料，特別是關(guān)于飲食方面的發(fā)展動(dòng)態(tài)，如通過(guò)文獻(xiàn)循證有關(guān)老年人飲食管理方面的進(jìn)展。
（2）開(kāi)展一些有針對(duì)性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，以加強(qiáng)制訂過(guò)程中的信息把握。
步驟4 擬訂方案內(nèi)容
（1）根據(jù)文獻(xiàn)循證及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)研，組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，提出初步的建議。
（2）組織有關(guān)力量，編寫(xiě)擬定飲食管理制度中的主要內(nèi)容，特別是在編寫(xiě)過(guò)程中，應(yīng)注意餐具的選擇、餐具的清洗與消毒措施等。
步驟5 組織論證討論
組織有關(guān)人員及參與起草的飲食管理制度的人員開(kāi)展專(zhuān)題論證，聽(tīng)取不同意見(jiàn)。
步驟6 形成制度描述
根據(jù)綜合論證和討論的意見(jiàn)，對(duì)老年人飲食管理制度進(jìn)行修改補(bǔ)充。在此基礎(chǔ)上，制訂出完善的老年人飲食管理制度，報(bào)有關(guān)方面審查后，發(fā)布執(zhí)行。詳見(jiàn)如下示例。
老年人飲食管理制度示例∶
指導(dǎo)思想：關(guān)注各類(lèi)老年人的飲食需求，給予飲食的協(xié)助。飲食管理制度內(nèi)容
（1）老年人的飲食種類(lèi)由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)老年人的疾病情況決定。護(hù)理員應(yīng)及時(shí)通知營(yíng)養(yǎng)室，并在床頭卡上做好飲食標(biāo)記，同時(shí)告知老年人有關(guān)事項(xiàng)。
（2）對(duì)生活不能自理的老年人應(yīng)給予必要的協(xié)助。
（3）應(yīng)有專(zhuān)門(mén)的配餐員，配餐工作人員嚴(yán)格按醫(yī)囑發(fā)送飲食。
（4）了解老年人的飲食習(xí)慣，觀察老年人的進(jìn)食量、食欲、飲食是否符合治療要求等情況，對(duì)有特殊需要者，在不違反治療原則的前提下，盡量滿足老年人的需求，及時(shí)與營(yíng)養(yǎng)管理人員取得聯(lián)系。
（5）護(hù)理員應(yīng)向老年人說(shuō)明飲食的目的，保證飲食的落實(shí)，對(duì)禁食或限制的食品給予解釋。
（6）對(duì)老年人的餐具選擇應(yīng)避免一些不利于老年人健康的餐具，如鋁制品等。
（7）老年人餐具的清洗應(yīng)選擇合適的清洗液，餐具應(yīng)定期進(jìn)行消毒，特別是夏季。
飲食管理的組織飲食管理由照護(hù)部組織實(shí)施。
注意事項(xiàng)
1.起草制度過(guò)程中，應(yīng)統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。
2.起草制度過(guò)程中，應(yīng)組織學(xué)習(xí)、領(lǐng)公各項(xiàng)工作制度的精神。
3.制度執(zhí)行過(guò)程中，應(yīng)不折不扣地執(zhí)個(gè)規(guī)章制度，加大制度落實(shí)情況的督查力度。
