1.施工現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)要點
(1)對骨傷人員的救護(hù)
1)不能隨便搬動傷者,以免不正確的搬動(或移動)給傷者帶來二次傷害。例如凡是胸、腰椎骨折者,頭、頸部外傷者,不能任意搬動,尤其不能屈曲。
2)在需要搬動時,用硬板固定受傷部位后方可搬動。
3)用擔(dān)架搬運時,要使傷員頭部向后,以便后面抬擔(dān)架的人可以隨時觀察其傷情變化。
(2)對眼睛傷害人員的救護(hù)
1)眼有異物時,千萬不要自行用力眨眼睛,應(yīng)通過藥水,淚水、清水沖洗,仍不能把異物沖掉時,才能扒開眼瞼,仔細(xì)小心清除眼里異物,如仍無法清除異物或傷勢較重時,應(yīng)立即到醫(yī)院治療。
2)當(dāng)化學(xué)物質(zhì)(如砌筑用的石灰膏)進(jìn)入眼內(nèi),應(yīng)立即用大量的清水沖洗。沖洗時要扒開眼瞼,使水能直接沖洗眼睛,要反復(fù)沖洗,時間至少15min以上。在無人協(xié)助的情況下,可用一盆水,雙眼浸入水中,用手分開眼瞼,做睜眼、閉眼、轉(zhuǎn)動并立即到醫(yī)院做必要的檢查和治療。
(3)心肺復(fù)蘇術(shù)
心肺復(fù)蘇術(shù),是在建筑工地現(xiàn)場對呼吸心跳驟停病人給予呼吸和循環(huán)支持所采取的急救,急救措施如下:
1)暢通氣道:托起患者的下頜,使病人的頭向后仰,如口中有異物,應(yīng)先將異物排出。
2)口對口人工呼吸:捏閉病人的鼻孔,深吸氣后先連續(xù)快速向病人口內(nèi)吹氣4次,吹氣頻率約每分鐘2~16次。如遇特殊情況(牙關(guān)緊閉或外傷),可采用口對鼻人工呼吸。
3)胸外心臟按壓:雙手放在病人胸骨的下1/3段(劍突上兩根指),有節(jié)奏地垂直向下按壓胸骨干段,成人按壓的深度為胸骨下陷4~5cm為宜。一般按壓15次,吹氣2次。
4)胸外心臟按壓和口對口吹氣需要交替進(jìn)行。最好有兩個人同時參加急救,其中一個人作口對口吹氣。
(4)外傷常用止血方法
1)一般止血法:凡出血較少的傷口,可在清洗傷口后蓋上一塊消毒紗布,并用繃帶或膠布固定即可。
2)指壓止血法:可用干凈的布(沒有布可以用手)直接按壓傷口,直到不出血為止。
3)加壓包扎止血法:用紗布、棉花等墊放在傷口上,用較大的力進(jìn)行包扎。并盡量抬高受傷部位。加壓時力量也不可過大或扎得過緊,如以免引起受傷部位局部缺血造成壞死。
2.建筑施工現(xiàn)場主要事故類型及救援常識
(1)觸電事故及救援常識
1)發(fā)現(xiàn)有人觸電時,不要直接用手去拖拉觸電者,應(yīng)首先迅速拉電閘斷電,現(xiàn)場無電電閘時,使用木方等不導(dǎo)電的材料或用干衣服包嚴(yán)雙手,將觸電者拖離電源。
2)根據(jù)觸電者的狀況進(jìn)行現(xiàn)場人工急救(如心肺復(fù)蘇),并迅速向工地負(fù)責(zé)人報告或報警。
(2)火災(zāi)事故及救援常識
1)最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即大聲呼救,并根據(jù)情況立即采取正確方法滅火。當(dāng)判斷火勢無法控制時,要迅速報警并向有關(guān)人員報告。
2)根據(jù)火災(zāi)的影響范圍,迅速把無關(guān)人員疏散到指定的消防安全區(qū)。作業(yè)區(qū)發(fā)生火災(zāi)時,可采用建筑物內(nèi)樓梯、外腳手架上下梯、離火災(zāi)現(xiàn)場較遠(yuǎn)的外施工電梯等疏散人員。不得使用離火災(zāi)現(xiàn)場較近的外施工電梯,嚴(yán)禁使用室內(nèi)電梯疏散人員。
3)當(dāng)火勢無法控制時,要及時采取隔離火源措施,及時攜出附近的易燃易爆物以及貴重物品,防止火勢蔓延到有易燃易爆物品或存放貴重物品的地點。當(dāng)有可能發(fā)生氣瓶爆炸或火勢已無法控制且危及人員生命安全時,迅速將救火人員撤離到安全地方,等待專職消防隊救援或采取其他必要措施。
4)火災(zāi)逃生自救知識原則
如果發(fā)現(xiàn)火勢無法控制,應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,判斷危險地點和安全地點,決定逃生方法和路線,盡快撤離危險地。
通過濃煙區(qū)逃生時,如無防毒面具等護(hù)具,可用濕毛巾等捂住口鼻,并盡可能貼近地面,以匍匐姿勢快速前進(jìn),如有條件可向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身裹好再沖出去。
(3)易燃易爆氣體泄漏事故應(yīng)急常識
1)最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即大聲呼救,并向有關(guān)人員報告或報警。根據(jù)情況立即采取正確方法施救,如嘗試采取關(guān)閉閥門、堵漏洞等措施截斷、控制泄漏,若無法控制,應(yīng)迅速撤離
2)在氣體泄漏區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁使用手機(jī)、電話或啟動電氣設(shè)備,并禁止一切產(chǎn)生明火或火花的行為。
3)疏散無關(guān)人員,迅速遠(yuǎn)離危險區(qū)域,治安保衛(wèi)人員要迅速建立禁區(qū),嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入。同時停止附近的作業(yè)
4)在未有安全保障措施的情況下,不要盲目行動,應(yīng)等待公安消防隊或其他專業(yè)救援隊伍處理。
(4)發(fā)現(xiàn)坍塌預(yù)兆或坍塌事故應(yīng)急常識
1)發(fā)現(xiàn)坍塌預(yù)兆時,發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即大聲呼喚,停止作業(yè),迅速疏散人員撤離現(xiàn)場,并向項目部報告。待險情排除,并得到有關(guān)人員同意后,方可重新進(jìn)入現(xiàn)場作業(yè)。
2)當(dāng)事故發(fā)生后,發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即大聲呼救,同時向有關(guān)人員報告或報警。項目部根據(jù)情況立即采取措施組織搶救,同時向上級部門報告。
3)迅速判斷事故發(fā)展?fàn)顟B(tài)和現(xiàn)場情況,采取正確應(yīng)急控制措施,判斷清楚被掩埋人員位置,立即組織人員全力挖掘搶救。
4)在救護(hù)過程中要防止二次坍塌傷人,必要時先對危險的地方采取一定的加固措施。
5)按照有關(guān)救護(hù)知識,立即救護(hù)搶救出來的傷員,在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院搶救過程中,不要停止和放棄施救。
(5)有毒氣體中毒事故應(yīng)急常識
1)最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即大聲呼救,向有關(guān)人員報告或報警,如原因明確應(yīng)立即采取正確方法施救,但決不可盲目救助。
2)迅速查明事故原因和判斷事故發(fā)展?fàn)顟B(tài),采取正確方法施救。
如中毒事故必須先通風(fēng)或戴好防毒面具方可救人;如缺氧,則要戴好有供氧的防毒面具才可救人。
3)救出傷員后按照有關(guān)救護(hù)知識,立即救護(hù)傷員,在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院搶救過程中,不要停止和放棄施救,如采用人工呼吸,或輸氧急救等。
4)現(xiàn)場不具備搶救條件時,立即向社會求救。
(6)高處墜落傷害急救常識
1)墜落在地的傷員,應(yīng)初步檢查傷情,不得隨意搬動。
2)立即呼叫“120”急救醫(yī)生前來救治。
3)采取初步急救措施:止血、包扎、固定。
4)注意固定頸部、胸腰部脊椎,搬運時保持動作一致平穩(wěn),避免傷員脊柱彎曲扭動加重傷情。
3.施工現(xiàn)場報警注意事項
(1)按工地寫出的報警電話,進(jìn)行報警。
(2)報告事故類型。說明傷情(病情、火情、案情)等,好讓救護(hù)人員事先做好急救的準(zhǔn)備。如火災(zāi)報警時要盡量說明燃燒或爆炸物質(zhì)、燃燒程度、人員傷亡、發(fā)生火災(zāi)樓層等情況。
(3)說明單位(或事故地)的電話或手機(jī)號碼,以便讓救護(hù)車(消防車、警車)隨時用電話通信聯(lián)系。
(4)可用幾部電話或手機(jī),由數(shù)人同時向有關(guān)救援單位報警求救。以便讓各種救援單位都能以最快的速度到達(dá)事故現(xiàn)場。